ACUPUNTURA DE ZONAS

Una de las características de aplicación de esta técnica acupuntural es que el paciente no debe experimentar ningún tipo de dolor, ni en la puntura ni mientras permanece con las agujas colocadas. Los resultados con frecuencia son inmediatos.
Su técnica de puntura es especial, distinta a la que se realiza en la acupuntura tradicional, punturando solo en zonas muy concretas de los tobillos y las muñecas y de forma intradérmica.

La técnica consiste en la introducción de agujas acupunturales de 1.5”, intradérmicamente, en 12 puntos bilaterales distribuídos alrededor de muñecas y tobillos. Cada punto corresponde a la estimulación de una zona determinada. En total, existen 6 zonas superiores y otras tantas inferiores.

Las zonas superiores e inferiores se separan entre sí por una línea horizontal que va desde la punta del apéndice xifoides a través de la parrilla costal hasta  la columna vertebral al nivel del diafragma.

Las tres primeras zonas (1, 2 y 3) dividen la parte frontal del cuerpo, la zona 4 la parte lateral, y las 5 y 6 ocupan la parte posterior de éste.

La localización de los puntos y de las zonas guarda una relación de oposición parecida. Es decir: los puntos de estimulación de las zonas 1 y 6, están opuestos uno respecto al otro, y asímismo las zonas 1 y 6 se oponen anatómicamente entre sí. Los puntos 2 y 5 guardan esta misma relación, y también su oposición zonal anatómica. Las zonas 3 y 4 dividen el cuerpo en dos mitades, prácticamente la parte yin y la parte yang. Los puntos y zonas se aparejan pues dos a dos (equilibrio de yin y yang) y los puntos 3 y 4 dividen yin y yang, pudiendo ser uno más yin (3) y otro más yang (4), manteniendo también de esta forma todo el sistema en equilibrio.

ZONA 1

Zona 1 superior.

La zona 1 superior comprende las siguientes estructuras anatómicas: entre las órbitas oculares, trazando un recorrido vertical caudo-craneal, y estrechándose a nivel del cuello, dejando fuera de la zona los músculos ECM; recuperando posteriormente a nivel clavicular la amplitud original trazada desde las órbitas oculares.

Comprende: Frente, ojos, nariz, labios, dientes frontales, lengua, amígdalas y cuello, tráquea, esófago, corazón y articulaciones esternocostales.

Zona 1 inferior.

Continúa descendiendo a nivel del borde de los músculos rectos abdominales, incluyendo abdomen, ombligo, útero, vejiga urinaria, próstata, perineo y genitales externos. En la extremidad inferior incluye el lado interno del codo y epitróclea, parte interna del antebrazo (con los brazos en supinación) y zona cubital de la mano y parte palmar del meñique. En la extremidad inferior:  el vasto interno, parte del psoas-ilíaco, parte del sartorio, la arteria femoral, etc. La parte interna del hueco poplíteo y tendones de la pata de ganso, sigue a lo largo de la parte interna del gemelo interno y sóleo, la zona comprendida entre el borde interno del T. de Aquiles y el maleolo interno, descendiendo hasta la planta del pie, donde ocupa la zona calcánea y el tercio posterior de la zona plantar.

ZONA 2

Zona 2 superior. La zona 2 superior comprende a su paso, las siguientes estructuras anatómicas: zona antero-temporal de la cabeza, mejillas, dientes posteriores (molares y premolares), área submaxilar, glándula tiroides, fosa supraclavicular, y descendiendo caudalmente incluyendo la zona pectoral, pulmones. En las extremidades superiores abarca el área central de brazo y antebrazo, dibujándola con éste en supinación, bíceps braquial, fosa antecubital del codo, zona palmar de la mano y de los dedos 2º-3º-4º.

Zona 2 inferior. Comprende a su paso las siguientes estructuras anatómicas: costados e hipocondrios, zona abdominal lateral, hígado y vesícula biliar, recto interno de la pierna, grupo adductor, parte interna de la rodilla, el menisco interno, zona tibial interna parte interna del pie, alrededor del maleolo, y parte interna de la zona media de la planta del pie.

ZONA 3

Zona 3 superior.

La zona 3 superior es la menor de ellas, y comprende muy poco espacio, y por tanto, un pequeño número de síntomas, que como siempre vendrán determinados por su abarcamiento geográfico. Se localiza entre las zonas 2 y 4. Divide pues la zona 2 del resto del cuerpo. Abarca el área vertical a lo largo del borde anterior del pavellón auricular y el borde anterior de la axila, pasando por debajo de la apófisis coracoides, y dirigiéndose radial y caudalmente por la extremidad superior (estando ésta en supinación), sobre parte del epicóndilo del húmero, y hacia la palma de la mano, donde cubrirá la cara palmar (eminencia tenar) del 1er. dedo. Desde la axila se dirijirá caudalmente por la parrilla costal (una franja muy estrecha de ésta).

Zona 3 inferior.

Desde la zona costal a nivel xifoideo se dirige a nivel de la ingle, donde seguirá descendiendo cubriendo la arteria y vena femorales, parte del sartorio y del psoas ilíaco, parte del vasto interno, cara interna de la rótula, lado interno de la tibia y finalmente llegando al pie, donde ocupa el área entre el maleolo interno y el borde anterior de la cresta tibial. Dorsalmente en el pie, cubre una pequeña área en el lado interno de éste, entre el dorso y la zona plantar: partes del tendón del músculo tibial anterior, abductor del 1er. dedo, tendón del músculo extensor largo del 1er. dedo, y hasta justo alcanzar la cabeza del primer metatarsiano (punto de acupuntura 3B).

ZONA 4

Zona 4 superior.

La zona 4 superior abarca las siguientes estructuras anatómicas a su paso: desde el vértex (punto Baehui), hacia el lóbulo de la oreja, pasando sobre el punto Tianming (19Id), y hasta el borde anterior (clavicular) del trapecio, músculo ECM (la inserción craneal del este músculo la cubre la zona 5, y algunos filetes conjuntivos claviculares son cubiertos por la zona 3). Hacia el hombro, apófisis coracoides y, corriendo anteriormente al meridiano tendinomuscular del intestino grueso, pasa por el lado radial del codo, incluyendo el epicóndilo del húmero (éste queda cubierto así, por las zonas 3 y 4 superiores). Desciende hacia la mano, donde ocupa la parte radial del dorso, y el dorso del 1er. dedo. Desde la axila desciende otra rama a lo largo de la parrilla costal, verticalmente en dirección caudal, y paralela a la zona 3.

Zona 4 inferior.

Desde la zona costal a nivel xifoideo se dirige hacia la espina ilíaca anterior,  y pasa por encima del músculo recto anterior, tendón cuadricipital, rótula (prácticamente en su totalidad, de no ser por una pequeña porción interna relacionada con la zona 3 inferior), músculo tibial anterior y en el dorso del pie, la zona comprendida entre la cresta tibial y el borde interno del maleolo externo. Prosigue su recorrido para acabar interiormente bajo la cabeza del primer metatarsiano (lindando con la zona 3 inferior, en el punto B3, Tae Po), y en el exterior, limítrofe con la zona 5 inferior. Es decir, finaliza por delante de la tuberosidad del 5º metatarsiano, entre los puntos Cho Kou y Tong Kou (V64 y V65) y desde aquí se dirige a cubrir toda la cara dorsal de los cinco dedos.

ZONA 5

Zona 5 superior.

La zona 5 superior abarca las siguientes estructuras anatómicas a su paso:

Área postero-temporal de la cabeza descendiendo por el ápex auricular en su área externa, y posteriormente  a la altura de la apófisis mastoides, donde se estrecha hasta alcanzar las apófisis transversas vertebrales. Lado posterior lateral del cuello, comprendiendo la zona entre la apófisis coracoides y la línea escapular interna, cubriendo de esta manera toda la musculatura local: parte de la musculatura dorsal, prácticamente la totalidad del trapecio, subescapular, supraespinoso, infraespinoso, etc. En las extremidades superiores, cubre el músculo deltoides, el vasto externo del tríceps braquial, el lado postero-lateral del codo, incluyendo el olécranon, y hacia el borde radial de la cabeza cubital, cubriendo toda la parte dorsal de los dedos 2º, 3º y 4º.

Zona 5 inferior.

La zona 5 inferior comprende las siguientes estructuras anatómicas:

Parte inferior del músculo dorsal, musculatura lumbar,  cresta ilíaca, musculatura glútea, ligamento íliotibial, el músculo bíceps crural y su tendón, TFL, vasto externo, lado externo de la articulación de la rodilla, ligamentos colaterales externos de la rodilla, menisco externo, y descediendo por encima  de los músculos peroneos laterales largo y corto, parte externa del sóleo, y gemelo externo. El tendón del músculo peroneo lateral corto llevará a la frontera de la zona 5 con la zona 4. Están también incluídos los ligamentos laterales del tobillo (especialmente el peroneo-astragalino y la parte proximal del peroneo-calcáneo) y el maleolo externo. A nivel del pie, la zona 5 queda comprendida entre el tendón del peroneo lateral corto, y por detrás del tubérculo externo del calcáneo. También, en la zona plantar, la zona externa del tercio medio de la planta del pie: músculos abductor y  flexor del 5º dedo.

ZONA 6

Zona 6 superior.

La zona 6 superior abarca las siguientes estructuras anatómicas a su paso: occipucio, y columna vertebral desde el cuello hasta el ano. Recorre  desde el punto Baehui, descendiendo por la zona occipital, vértebras y agujeros de conjunción, hasta la altura del xifoides donde continuará por la zona 6 inferior.

En la extremidad superior, parte desde debajo del deltoides posterior, en el punto medio entre los acupuntos 9Id-10Id, por encima de la porción larga del tríceps, redondo mayor, redondo menor, línea axilar, tendón del tríceps, descendiendo sobre la cabeza interna del tríceps braquial, el lado postero-interno del codo incluída la salida del nervio cubital, epitróclea, lado cubital de la cabeza cubital, y parte dorsal del 5º dedo de la mano.

Zona 6 inferior.

La zona 6 inferior sigue el recorrido vertebral hacia el sacro y línea articular sacroilíaca, semimembranoso y semitendinoso y sus tendones e inserciones. Lado externo del hueco poplíteo, gemelo externo en su porción central, tendón de Aquiles en su cara externa, desde el maleolo externo hasta el T. de Aquiles,y el ligamento peroneo-calcaneo, sobre todo en su inserción calcanea.  En la zona plantar: el tercio anterior, cubriendo desde debajo de las cabezas metatarsianas y todos los dedos en su cara plantar.

Localización del punto de estimulación para la zona 1.

Zona 1 superior. El punto correspondiente a esta zona se sitúa a medio camino  del borde cubital distal del antebrazo, entre el cúbito y el tendón del músculo flexor cubital del carpo. A una distancia de dos pulgadas del pliegue de la muñeca. La localización se efectuará con el codo flexionado a 90º y supinado (esto es muy importante, pues en caso contrario la zona no correspondería al punto de puntura). Es decir, con la palma de la mano encarando al paciente.

Zona 1 inferior. En el lado interno de la parte distal de la pierna, cerca del borde interno del tendón de Aquiles, a una altura de 3 pulgadas de la protuberancia máxima del maleolo interno. Deslizaremos el pulgar a lo largo del borde interno del tendón y el punto está justamente en ese hueco. La posición más favorable para la exacta localización de este punto, es en bipedestación o con 90º de flexión de rodilla, sin embargo la zona no variará demasiado ni el efecto conseguido por una pequeña diferencia de grados.

Localización del punto de estimulación para la zona 2.

Zona 2 superior. El punto de estimulación de la zona 2 superior, corresponde al punto de acupuntura Neiguan, PC6. Se localiza a dos pulgadas por encima del pliegue articular distal de la muñeca, entre el tendón del músculo palmar mayor y del flexor radial del carpo.

Para localizar el punto, se sitúa al paciente con la palma de la mano hacia arriba (en supinación) y se le pide que cierre el puño para marcar mejor los tendones. En caso de pasar vasos sanguíneos justo en este punto, puntuaremos proximal o distalmente respecto a éstos.

Zona 2 inferior. El punto de estimulación de la zona 2 inferior, corresponde al punto de acupuntura San Yin Jiao B6, y se localiza a tres pulgadas por encima de la protuberancia máxima del maleolo interno, dorsalmente al borde tibial interno.

Localización del punto de estimulación para la zona 3.

Zona 3 superior. El punto de estimulación de la zona 3 superior, se localiza en el lado radial de la arteria radial. Entre el radio y la arteria radial, aproximadamente a media pulgada del radio, hacia la arteria. A dos pulgadas por encima del pliegue articular distal de la muñeca, con la el antebrazo en supinación.

Zona 3 inferior. Se localiza aproximadamente a media pulgada interior del borde anterior de la cresta tibial, en la depresión que se palpa en la tibia al deslizar el dedo horizontalmente desde la cresta hacia el lado interno.

Localización del punto de estimulación para la zona 4.

Zona 4 superior. El punto de estimulación de la zona 4 superior, se localiza en el borde lateral del radio. Para determinar exactamente su posición, el paciente deberá colocar su mano y antebrazo verticalmente, la mano en supinación, con la palma de la mano hacia él. El terapeuta sujeta ambos lados del radio entre el pulgar y el índice, y el punto se encuentra exactamente en el medio.

Zona 4 inferior. Se localiza en el punto medio entre el borde anterior de la cresta tibial, y el borde anterior del peroné. Para determinar exactamente su posición, el terapeuta palpa ambos bordes óseos con los dedos, y el punto se sitúa exactamente en el medio.

Localización del punto de estimulación para la zona 5.

Zona 5 superior. El punto de estimulación de esta zona se localiza en la parte dorsal del antebrazo, entre el cúbito y el radio. Con la mano del paciente en pronación se encuentra a 2 pulgadas por encima del pliegue articular dorsal de la muñeca, entre ambos huesos.

Zona 5 inferior. El punto de estimulación de esta zona se sitúa en el centro del lado externo de la extremidad inferior, en la depresión que se palpa entre el borde del peroné y el tendón del músculo peroneo lateral largo. Para su exacta localización mantener la pierna del paciente estirada. Si estiramos el pie del paciente, se puede facilitar la localización del punto medio entre hueso y tendón, por la tensión de éste. Se encuentra en la misma línea horizontal de la zona 2 inferior.

Localización del punto de estimulación para la zona 6.

Zona 6 superior. El punto de estimulación de esta zona se localiza en la parte dorsal de la muñeca, a dos pulgadas por encima del pliegue articular dorsal de la muñeca, a media pulgada del borde cubital. Prácticamente encima de la proyección del punto medio de la cabeza cubital.

Zona 6 inferior. En el lado externo de la parte distal de la pierna, cerca del borde externo del tendón de Aquiles, a una altura de 3 pulgadas de la protuberancia máxima del maleolo externo. Deslizaremos el pulgar a lo largo del borde externo del tendón y el punto está justamente en ese hueco. La posición más favorable para la exacta localización de este punto, es en bipedestación o con 90º de flexión de rodilla, sin embargo la zona no variará demasiado ni el efecto conseguido por una pequeña diferencia de grados.

INFLUENCIA SOBRE EL DOLOR EN RATONES.

Se “demuestra” que la acupuntura zonal consigue un efecto analgésico sobre el dolor que va en aumento durante las primeras 24h. de inserción, y que se mantiene estable (con un ligero incremento analgésico) durante 24h. más. Se incrementa de nuevo con la retirada de la aguja y punturando de nuevo, momento desde el cual vuelve a aumentar el efecto terapéutico durante 24. más, y así sucesivamente.

Detalles del experimento en: Fu Zhonghua, Shen Wenying, Lu Ruihe, the First Military Medical University, China, publicado en el  Journal de Jiang Su TCM, 1997 18(2):29-30

CAMBIOS EN EL UMBRAL DEL DOLOR:

Estudio sobre 45 casos masculinos y 21 femeninos. El más joven 16 años y el mayor 78. 55 casos entre 40-60 años. 23 casos de ciática, 22 casos de esguince lumbar y 21 casos de periartritis dol hombro. 29 casos tenían un evolución alrededor de un mes, 16 casos entre tres meses y un año, 12 casos entre 3 meses y 6 meses, y 9 casos más de 6 meses.

METODO. Medición del dolor con ión potasio/…/ Medición del dolor con corriente eléctrica/…/ Se utilizan los dos métodos durante 20 minutos antes de la acupuntura zonal y 20 minutos después. Cada método se lleva a cabo 3 veces con un minuto de intervalo entre cada uno.

METODO DE TRATAMIENTO. Punturar la zona correspondiente al área dolorosa y retener las agujas durante 30 minutos. Tratamiento diario en ciclos de 10 sesiones.

CRITERIOS DE EFECTO TERAPÉUTICO.

Curados. El dolor desaparece completamente y se restablece completamente la mobilidad.

Mejoría significativa. El dolor se alivia considerablemente, permaneciendo cierta sensibilidad. Mobilidad casi normal.

Mejoría. Disminución del dolor y la sensibilidad con mejoría de la mobilidad.

Inefectivo. No mejoría después de 10 días (= sesiones).

•RESULTADOS. Curados. 33 casos (el 50%).

Mejoría significativa. 30 casos (45.45%).

Mejoría. 2 casos (3.03%).

Inefectivo. 1 caso (1.52%).

Efectividad total:     98.48%

EFECTIVIDAD SEGÚN LA PATOLOGIA.

•CIATICA: 23 casos, 8 recuperados, 14 mejoría significativa, 1 Mejoría, 0 Inefectivo. Total efectividad:100 %

•ESGUINCE LUMBAR: 22 casos, 17 recuperados, 5 mejoría significativa, 0 mejoría, 0 Inefectivo. Total efectividad:100%

•PEH:21 casos, 8 recuperados, 11 mejoría significativa, 1 mejoría, 1 inefectivo. Total efectividad: 95.24%

•TOTAL: 66 casos, 33 recuperados, 30 mejoría significativa, 2 mejoría, 1 inefectivo. Total efectividad: 98.48%

Utilizando ambas medicione con el  test de ión potasio y la estimulación eléctrica antes y después del tratamiento, encontramos diferencia significativa p<0.0001 en el umbral del dolor y en la tolerancia al umbral del dolor. Por lo tanto,

paerece demostrarse la efectividad analgésica de la acupuntura zonal.

Jin Cui Fu, Ke Muo Huang, Departamento de MTC del hospital de la primera afiliación del Hospital Universitario de Xi An, China, publicado en ACTA Academia de Medicina de XIAN, 1985 6(2): 172-174

ESTUDIO SOBRE EL TRATAMIENTO DE 613 CASOS DE SINDROMES DOLOROSOS CON ACUPUNTURA ZONAL.

Los 613 casos eran pacientes del Hospital de la Universidad del Sureste. De entre ellos, 361 mujeres y 252 mujeres. Edades comprendidas entre  7 y 78 años, con la mayoría entre 20-40 años. La duración de la enfermedad entre unas horas hasta más de 20 años. El tipo de dolor incluía: esguince lumbar agudo, artritis, esguinces agudos, PEH, cefalea, dolor de espalda crónico, gastralgia, odontalgia, hipocondralgia, anexitis, dismenorrea, faringitis aguda, etc.

RESULTADOS:  El dolor desapareció completamente con funcionalidad totalmente recuperada en 97 casos, 15.8% del total.

El dolor se alivió prácticamente del todo y la funcionalidad prácticamente recuperada en 218 casos, 35.6%.

El dolor y la funcionalidad mejoraron en 210 casos, 34.3%.

88 casos no mejoraron tras 10 sesiones de tratamiento, 14.3%.

Efectividad total: 85.7%

De entre los 98 casos de dolor agudo, 47 casos consiguieron una curación total o casi total de síntomas y funcionalidad, 47.96%.

De los 515 casos de dolor crónico, 50 casos alcanzaron el grado de curación total o casi total de síntomas y funcionalidad.

Ouyang Qun, Departamento del Primer Hospital  Universitario Militar de China, China, publicado en el Journal de Medicina Militar del Pueblo, 1993, 398(1): 56, 78.

ESTUDIO CLÍNICO SOBRE 458 CASOS DE DOLOR Y PARESTESIAS.

Las edades se distribúían entre los 17 y los 84 años, y la evolución de la enfermedad desde 1 día a 4 años: 83 casos entre 1-15 días, 122 entre 16-30 días, 84 entre 1-3 meses, 86 entre 3-6 meses, y 68 entre 7-12 meses. 15 superaban el año de evolución. La mayoría de los pacientes habían tomado medicación alpática o recibido algún otro tratamiento sin resultados satisfactorios, por lo que se les derivó a este departamento.

METODO DE TRATAMIENTO: Se implantaron las agujas de calibre nº 30-32 y se les recomendó mobilizar la zona mientras tanto. Se aplicó un vendaje para estabilizar las agujas durante el movimiento, Y SE RETUVIERON DURANTE 2 HORAS. EN CASOS MUY SEVEROS, SE RETUVIERON LAS AGUJAS ENTRE 10-24 HORAS. LOS TRATAMIENTOS SE SUCEDIERON DIARIAMENTE O A DÍAS ALTERNOS. 10 tratamientos suponen un ciclo de tratamiento. El tratamiento fue suspendido si no se experimentaba mejoría en 5 sesiones EXPLICAR QUE AUNQUE ALGUNOS ESTUDIOS DEMUESTRAN QUE VALE LA PENA SEGUIR CON MAS CICLOS DE TRATAMIENTO ANTES DE ABANDONAR, EN CASOS DE DOLOR 5  SESIONES CONSTITUYEN UN MARGEN DE CONFIANZA MAS QUE ACEPTABLE, EN GENERAL.

CRITERIOS DE EFICACIA TERAPÉUTICA:

Recuperados: Asintomáticos, con restauración completa de la mobilidad.

Eficacia significativa: Mejoría sintomática considerable con recuperación de la funcionalidad.

Mejoría: Ambos, síntomas y funcionalidad mejoraron con respecto a antes de iniciar el tratamiento.

Inefectivo: No mejoran tras 5 sesiones.

RESULTADOS: De los 458 casos, 233 (50.87% del total) se recuperaron completamente; 131 casos (28.60%) de eficacia significativa; 80 casos (17.47%) de mejoría; y 14 casos (3.06%) inefectivos.

La tasa de efectividad total fu del 96.94%

EFECTIVIDAD SEGÚN LA PATOLOGIA.

Dolor torácico: de 172 casos, 115 se recuperaron totalmente. 50 obtuvieron una mejoría significativa; 5 de mejoría y 2 de ineficacia.

Dolor de EEII: de 54 casos, 24 se recuperaron totalmente. 16 obtuvieron una mejoría significativa; 11 de mejoría y 3de ineficacia.

Bursitis: de 51 casos, 17 se recuperaron totalmente. 16 obtuvieron una mejoría significativa; 15 de mejoría y 3 de ineficacia.

Neuralgia intercostal: de 37 casos, 14 se recuperaron totalmente. 11 obtuvieron una mejoría significativa; 12 de mejoría y 0 de ineficacia.

Parestesias de las EEII: de 42 casos, 14 se recuperaron totalmente. 11 obtuvieron una mejoría significativa; 15 de mejoría y   2 de ineficacia.

Cefalea “neurológica”: de 21 casos, 9 se recuperaron totalmente. 5 obtuvieron una mejoría significativa; 6 de mejoría y 1 de ineficacia.

Esguince de tobillo: de 19 casos, 7 se recuperaron totalmente. 8 obtuvieron una mejoría significativa; 4 de mejoría y 0 de ineficacia.

Contractura del gastrocnemio: de 15 casos, 11 se recuperaron totalmente. 1 obtuvieron una mejoría significativa; 3 de mejoría y 0 de ineficacia.

Otros dolores: de 47 casos, 22 se recuperaron totalmente. 13 obtuvieron una mejoría significativa; 9 de mejoría y 2 de ineficacia.

Wang Ronchun et al., Departamento de Acupuntura del Hospital General de la Armada, China, publicado en el Journal Clínico de Acupuntura, 1996, 12(1): 13-14.

ESTUDIO SOBRE EL EFECTO TERAPÉUTICO EN 2782 CASOS DE SINDROME DOLOROSO FUNCIONAL CON ACUNPUNTURA DE ZONAS.

La edad se comprendía entre 19 y 76 años, y la evolución de la enfermedad de entre 2 horas y 22 años.

RESULTADOS:

Hombro y dolor de espalda: de 594 casos, 133 curados, 257 de mejoría significativa, 184 de mejoría y 20 de ineficacia.

Contusión de la pared torácica: de 166 casos, 97 curados, 41 de mejoría significativa, 24 de mejoría  y 4 de ineficacia.

Esguince y esguince agudo: de 733 casos, 491 curados 138 de mejoría significativa 37 de mejoría 4 de ineficacia.

Artralgia: de 281 casos, 104 curados, 136 de mejoría significativa, 37 de mejoría,  4 de ineficacia.

Cefalea “neurológica”: de 427 casos, 185 curados, 196 de mejoría significativa, 44 de mejoría,  2 de ineficacia.

Odontalgia: de 199 casos, 172 curados, 20 de mejoría significativa, 7 de mejoría,  0 de ineficacia.

Neurastenia: de 472 casos, 410 curados, 38 de mejoría significativa, 18 de mejoría,  6 de ineficacia.

Total: 1592 (55.43%) curados  826 (28.76%) de mejoría significativa,  413 (14.38%) de mejoría,  41(1.43%) de ineficacia..

COMO VEIS, TAN SOLO EN UN 2% DE CASOS NOS ARRIESGAMOS A NO OBTENER RESULTADOS EN TRATAMIENTOS TÍPICOS EN CONSULTA, POR LO QUE CREO QUE VALE BASTANTE LA PENA, CORRER ESE RIESGO.

INDICACIONES DE LA ZONA 1.

Las indicaciones principales se derivan de la zona que cubre a su paso “geográfico”:

Zona 1 superior: cefalea frontal, patología ocular, patología nasal, y facial. Patología cardiaca, patología gástrica.

P.e.: N. del trigémino, parálisis facial, odontalgia frontal, faringitis, amigdalitis, ronquera, afonía, etc., resfriado común, afasia, esternalgia, dolor torácico anterior, tos, angina de pecho, náuseas, vómitos, hipo, anorexia, neuralgia costal.

Zona 1 inferior: Patología gástrica, del conducto biliar y el sistema urinario y reproductor. P.e. dolor abdominal, R.G.E., dolor en la zona umbilical, enuresis, dismenorrea, leucorrea, disuria,  prostatitis, prurito genital, contracturas del gemelo interno, talagias, tendinitis de la pata de ganso, etc.

OTRAS INDICACIONES DE LA ZONA 1: La zona 1 se utilizará en todos aquéllos casos de localización inespecífica y en todos los casos en que los síntomas abarquen demasiadas regiones corporales, buscando de esta manera un efecto general sobre todo el organismo. Para este fin tan sólo la zona 1 superior puede conseguir este efecto, pero se verá muy reforzada si utilizamos los cuatro puntos. Ejemplos: HTA, parestesias, prurito, urticaria, escalofríos, congelaciones, fiebre, sudor nocturno, somnolencia, insomnio, ansiedad, depresión y cualquier alteración sicosomática, dolor corporal generalizado, etc.

DIFERENCIACION DE SINDROMES. La zona 1 superior comprende el Corazón

INDICACIONES DE LA ZONA 2.

Las indicaciones principales se derivan de la zona que cubre a su paso “geográfico”:

Zona 2 superior. Cefalea antero-temporal, odontalgia posterior, dolor y distensión mamario, dolor torácico, asma, hipoestesias de los dedos, etc.

Zona 2 inferior. Patología hepática y vesicular (parte de la afección vesicular será cubierta por la zona 1 inferior), hepatitis, alteraciones intestinales a nivel del colon descendente, patología de los laterales del abdomen, tal como apendicitis. Patología del uréter,  sdrme. del túnel carpiano, pubalgia (parte de ésta será cubierta por la zona 1, a diferenciar por la localización del dolor o afectación anatomo-regional), esguinces del ligamento colateral interno de la rodilla y del tobillo, meniscopatías internas de rodilla, etc.

DIFERENCIACION DE SINDROMES. La zona 2 superior se utiliza para tratar al pulmón.

INDICACIONES DE LA ZONA 3.

Las indicaciones principales se derivan de la zona que cubre a su paso “geográfico”:

Zona 3 superior. Cefalea temporo-auricular o dolor en la zona auricular anterior, dolor del lado interno del hombro (afectaciones del deltoides interno, tendinitis de la porción corta y craneal del bíceps). Dolor costal (siempre y cuando su recorrido se muestre doloroso a la palpación), dolor o afectaciones del epicóndilo del húmero, del 1er dedo de la mano.

Zona 3 inferior. Patología muscular propia de su recorrido anatómico, dolor costal (siempre y cuando su recorrido se muestre doloroso a la palpación), alteraciones vasculares de la extremidad inferior, dolor interno de la rodilla cercano a la rótula, periostitis tibial, dolor del lado interno del pie, esguinces y tendinopatías del pie, siempre y cuando su zona de recorrido se muestre dolorosa a la palpación.

INDICACIONES DE LA ZONA 4.

Las indicaciones principales se derivan de la zona que cubre a su paso “geográfico”:

Zona 4 superior. se encuentran entre sus indicaciones: cefalea del vértex, otalgia, alteraciones auditivas,  tinnitus, Sdrme. TPM, dolor costal, epicondilitis, dolor de la cara dorsal del primer dedo, dedo en gatillo, tendinitis extensora del 1er. dedo, tortícolis, Sdrme. del Impigement (junto con zona 5 sup.), tendinitis bicipital superior en su porción larga, etc.

Zona 4 inferior. Patología muscular del recto anterior, tendinopatías cuadricipitales y rotulianas, gonalgias, tibialgias, Sdrme. compartimental anterior, dorsalgias del pie, tendinopatías del grupo extensor de los dedos, y esguinces del ligamento peroneo astragalino anterior, en su inserción distal (en la inserción peroneal se combina con la zona 5 inferior), esguinces de los músculos interdigitales. La zona 4 inferior, se utiliza además para las alteraciones motoras y sensoriales en general, de las extremidades inferiores: parálisis, parestesias, temblores, etc.

INDICACIONES DE LA ZONA 5.

Las indicaciones principales se derivan de la zona que cubre a su paso “geográfico”:

Zona 5 superior. se encuentran entre sus indicaciones: cefalea postero-temporal y occipital, mareos y vértigos, tensión en el cuello, contracturas y alteraciones de la musculatura paravertebral superior, dolor escapular, artralgias de muñeca y dedos. Alteraciones de las apófisis transversas.  Epicondilitis. Patología del hombro. Tendinitis del subescapular, supraescapular, infraespinoso, alteraciones motoras y sensitivas de las extremidades superiores, temblores, parálisis, etc.

Zona 5 inferior. Contracturas o alteraciones de la musculatura paravertebral dorsal y lumbar. Alteraciones de las apófisis transversas. Lumbago, ciática, roturas fibrilares lumbares. Dolor o alteraciones de la región glútea y sacroilíaca, de la cara lateral externa de la extremidad inferior, esguinces del ligamento lateral externo de la rodilla, meniscopatías externas de rodilla, contracturas del gemelo (especialmente la porción externa). Tendinitis, sobrecargas, roturas fibrilares del bíceps crural, esguinces recidivantes de tobillo (por disfunción de los músculos peroneos, etc.). Esguince agudo de tobillo. Patología directa o indirectamente provocada por el TFL, etc.

INDICACIONES DE LA ZONA 6.

Las indicaciones principales se derivan de la zona que cubre a su paso “geográfico”:

Zona 6 superior. se encuentran entre sus indicaciones: cefalea occipital, dolor vertebral, medular, nervioso, etc. y en general cualquier alteración sensitivo-motora de la zona torácica y cervical. Dolor referido o irradiado desde las vértebras de esta área (PEH, contracturas paravertebrales, etc.), artrosis cervical, dolor posterior del hombro, etc.

Zona 6 inferior. lumbago, ciática, hernia discal, y cualquier alteración sensitivo-motora de la zona dorsal baja y lumbar,  coxalgia, alteraciones sacroilíacas, hemorroides, estreñimiento, tendinitis del semimembranoso, semitendinoso,  o sobrecargas o roturas fibrilares de estos músculos, patología del gemelo externo (aunque el gemelo se considera cubierto mayormente por la zona 5 inferior. Por lo tanto la zona 6 inferior servirá de refuerzo de la 5 inferior en esta patología).

DIFERENCIACION DE SINDROMES.

C: 1 sup.

P: 2 sup.

H: 1+2 der. inf. y sup.

B: 1+2 izqu. inf.

R: 5 inf.

Cuando los síntomas son variados, y se hace difícil determinar la zona a escoger, o bien punturaremos la zona 1, o priorizaremos de la siguiente manera: patología de dolor, patología más aguda, el resto de síntomas.

TÉCNICA DE TRATAMIENTO Y METODOLOGÍA DE PUNTURA.

1)  La técnica de inserción es intradérmica o subcutanea superficial.

2)  Asepsia acostumbrada.

3)  Localizar el punto, y en caso de encontrarse vasos superficiales bajo él, escoger un punto más distal en la misma línea.

4)  Decidir si la aguja va en dirección craneal o caudal. Si es caudal puede que necesitemos implantarla un poco más cranealmente respecto al punto de inserción original.

5)  El mango de la aguja DEBE QUEDAR PLANO sobre la piel (el truco está aquí, y es vital).

6)  La inserción DEBE SER 100% indolora.

7)  Mientras se inserta la aguja NO DEBE rotarse ni manipularse, de ninguna otra forma que no sea, adelante-atrás, penetración-extracción.

8)  Una vez implantada la aguja, ésta NO DEBE PRODUCIR absolutamente ninguna sensación en el punto de puntura, ni de deqi, ni dolor, ni nada. A veces se experimenta frescor o calor en la zona que corresponde, pero no sobre la aguja.

9)  No debe intentarse buscar el qi ni rotarse la aguja en ningún momento ni en la puntura ni una vez implantada.

10)          Puede fijarse con esparadrapo de papel para que no se mueva al mobilizar. Al mobilizar tampoco debe producir ningún discomfort, pues anularía la terapia por completo.

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,,,8T,<tras cada inserción; si está asintomático no añadiremos más agujas, hasta al cabo de un rato cuando preguntaremos de nuevo “qué tal?” y si ha aparecido algún otro síntoma referente a otra zona relacionada por contiguidad, por simetría (lado izquierdo-lado derecho) o por relación arriba-abajo, añadiremos dicha zona.

12)          Priorizaremos el dolor y evitaremos un exceso de agujas: 5-6 en total está bien. Si se necesitan más agujas, optar por la zona 1 superior, o escoger otra técnica acupuntural.

13)          Recordar que esta es la técnica del “qué tal?”.

Josep Carrion.